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学生诫勉谈话记录表
| 学生姓名 |
| 性别 |
| 专业班级 |
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| 宿舍号 | 栋 号 | 学生联系方式 |
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| 班主任 |
| 辅导员签字 |
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| 谈话时间 |
| 谈话地点 |
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| 诫勉主要内容 |
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| 学生更正目标及班主任指正 |
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| 告知家长记录 |
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| 辅导员签字 |
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| 备注： | |||||
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